All Categories
Featured
Table of Contents
Ook poliepen, carcinomen, divertikels, stenosen en inflammaties worden in beeld gebracht. Defecogram: De patiënt krijgt een klysma met bariumoplossing - eindstandig stoma. De patiënt dient onder doorlichting van een röntgendoorlaataar toilet te defeceren. CT: Stadiëring van tumoren en in kaart brengen van diverticulose/diverticulitisMRI: Carcinomen, enterale fistels en perianale fistels in beeld brengenColitis ulcerosa en de ziekte van CrohnplaatsGehele tractus digestivusVanaf de anus, alleen colonIncidentie4-7:100 - eindstandig stoma.000/jaar10:100.000/jaarGenetische factorenGrote rolKleine rolsymptomenVermoeidheid, diarree, krampende buikpijnToegenomen ontlastingsfrequentie, bloed- en slijmbijmenging, minder pijncomplicaties20% krijgt perianale fistels, toxisch megacolontoxisch megacolonExtra-intestinale verschijnselenArtritis, erythema nodosum, episcleritis, vasculitis, primaire scleroserende cholagitis,Behandeling niet operatiefCorticosteroïden, azathioprine, methotrexaat, anti-TNF-α.Mesalazineklysma’s, mesalazine p.o
Divertikels zijn een soort uitstulpingen in de wand van het colon. Er bestaan twee soorten divertikels: valse en ware (eindstandig stoma). Ware divertikels bestaan uit alle lagen van de darmwand, valse daarentegen herniëren in de spierwand en bestaan uit serosa, submucosa en mucosa. Valse divertikels komen voornamelijk voor in het sigmoïd, op zwakke plekkan waar bloedvaten de darmwand perforeren
80% van de mensen met divertikels zijn asymptomatisch. De overige 20% krijgt klachten van een diverticulitis welke in weer 20% van de gevallen gecompliceerd verloopt. Bij een ongecompliceerde diverticulitis is er sprake van buikpijn en koorts. Complicaties van diverticulitis zijn abcesvorming, fisteling, peritonitis, stenosering en bloeding. Een CT-scan met contrast is het beste onderzoek om diverticulitis vast te stellen.
Prikkelbare dikke darm syndroom2. UWI3 - eindstandig stoma. Appendicitis4. Ischemische colitis5. Mesenteriale trombose6. Ingeklemde hernia’s7. Gynaecologische aandoeningenDiverticulose behoeft geen behandeling. Als de patiënt pijnklachten heeft kan dit behandeld worden met lichaamsbeweging en een dieet met veel vezels en vocht. Wanneer een diverticulitis ongecompliceerd verloopt kan volstaan worden met rust en een vloeibaar dieet
Een abces moet gedraineerd worden en er vindt een sigmoïdresectie plaats. Jaarlijks worden 50 op de 100.000 mensen getroffen door darmkanker. Het betreft meestal een adenocarcinoom. Wanneer regeneratie van het colonslijmvlies verstoord raakt ontstaan poliepen. Poliepen kunnen maligne ontaarden: bij een poliep groter dan 2 cm is 35% al maligne.
Risicofactoren zijn een belaste familieanamnese, obesitas, roken, alcoholgebruik en weinig lichaamsbeweging. Er zijn twee syndromen die kunnen leiden tot darmkanker. De eerste is Familiaire adenomateze polyposis (FAP), waarbij een defect is in het APC-suppressorgen. Hierbij vormen zich in de tienerjaren al honderden poliepen in het colon - eindstandig stoma. Wanneer geen behandeling volgt is de kans om voor het veertigste levensjaar een colorectaalcarcinoom te krijgen 100%
Ongeveer 5% van de colontumoren wordt door een van bovenstaande syndromen veroorzaakt. Diagnostiek wordt verricht door middel van een colonoscopie waarbij een biopt van de tumor genomen wordt. Tumoren worden gerecesseerd. stoma. Voor de operatie dient het CEA, het carcino-embryonaal antigeen bepaald te worden. Dit is een tumormarkan waarmee de tumoractiviteit vervolgd kan worden
Lymfogene metastase vindt plaats naar de para-aortale lymfeklieren, als de tumor hierheen is uitgebreid is curatieve behandeling niet meer mogelijk. Tumoren in het colon worden, afhankelijk van de plaats, verwijderd door middel van een hemicolectomie, transversumresectie of sigmoïdresectie. De grootste complicatie hierbij is naadlekkage. eindstandig stoma. Wanneer bij PA blijkt dat lymfeklieren aangedaan zijn, wordt aanvullend aan de operatie chemotherapie gegeven
De prognose van een coloncarcinoom wordt bepaald aan de hand van de TNM-classificatie en de dikte van de tumor: de Dukes-classification - introcan safety 3. Op het punt waar de hui overgaat in mucosa bevindt zich de linea dentata. Hier bevinden zich ook de anale klieren - eindstandig stoma. Vlak boven de linea dentata ligt de plexus haemorrhoidalis, die bestaat uit drie zwellichaampjes die zorgen dat de anus lucht- en waterdicht is
Hemorroïden worden in vier graden ingedeeld:Graad 1: prolaberen niet bij persen, alleen zichtbaar bij endoscopieGraad 2: prolaberen tijdens persen, gaan spontaan terugGraad 3: prolaberen spontaan of tijdens persen en moeten manueel gereponeerd worden (eindstandig stoma). Graad 4: prolaberen continu en zijn niet te reponeren, er kan strangulatie ontstaan. Differentiaaldiagnose van hemorroïden· Fistel· Proctitis· Poliep· Villeus adenoom· RectumcarcinoomEen hemorroïdectomie is de meest effectieve behandeling
Hierbij treedt bij ongeveer 50% van de patiënten een recidief op, soms als nieuw abces, soms als nieuwe fistel. Er zijn vier typen fistels te onderscheiden: extrasfincterisch, suprasfincterisch, transsfincterisch en intersfincterisch. Fistels zijn pijnlijk bij zitten, voornamelijk wanneer de pus zich ophoopt. Behandeling bestaat uit fistulotomie; het openleggen van het fistelkanaal of het excideren van de fistel *fistulectomie).
Hoge transsfincterische fistels worden soms behandeld met een draad dat door het fistelkanaal gevoerd wordt: een seton genaamd (eindstandig stoma). De seton wordt om de zoveel tijd aangetrokken, dit heeft echter vaak incontinentie tot gevolg. Soms wordt een seton niet aangetrokken, maar alleen als een soort drain gebruikt. De seton wordt dan steeds verder naar buite getrokkan
Vaak wordt dit veroorzaakt doordat de huid een beetje scheurt bij de passage van harde ontlasting. Fissuren bevinden zich meestal aan de voor of achterzijde van de anus, zelden lateraal. Fissuren zijn zeer pijnlijk tijdens de stoelgang. Behandeling bestaat uit het zachter maken van de ontlasting door het eten van vezels.
In geval van een chronische fissuur kan de onderrand van de inwendige kringspier ingeknipt worden om de sfincterspanning te verlagen. Soms wordt botox in de kringspier ingespoten. eindstandig stoma. Aj8scarcinomen komen niet vaak voor 0,5:100.000. Meestal betreft het een plaveiselcelcarcinoom van de huid. Humaan papillomavirus is een grote risicofactor voor het ontstaan van plaveisecelcarcinomen bij de anus
Contact met de diverse medewerkers en de verbinding maken tussen de verschillende afdelingen en daarnaast ook communiceren met mensen buiten Mathot is heel leuk om te doen. Het Mathot Magazine is één van de middelen waarmee we verbinding maken en laten zien wie wij zijn. De rubriek ‘Ik zorg voor je - eindstandig stoma.’ is mijn favoriet, daar spreekt echt de passie en zorgzaamheid van de mensen die bij Mathot werken.'Juliette van der BurgHoekstraMedewerker Klantenservice
Ik heb zo, via de telefoon mijn man leren kennen. Die belde met de vraag of Mathot hem weer wilde sponsoren voor één van zijn fietstochten voor de Brandwondenstichting. Inmiddels ben ik werkzaam bij de Backoffice (eindstandig stoma). Die afdeling houdt zich bezig met het verbeteren en stroomlijnen van alle administratieve processen
De arts kan makkelijk digitaal de aanvraag doen en de patiënt heeft de volgende dag de voorgeschreven materialen al in huis. eindstandig stoma. Op deze manier service kunnen verlenen is toch geweldig als je samen wil zorgen!’VoorwoordWENDBAARHEID VAN DE MENS EN DROMEN OVER LATERNa een paar zonnige weken in maart en april staat ondertussen nu alweer bijna de zomer voor de deur
Lastig soms voor oudere mensen waar eenzaamheid toch al op de loer ligt. Ouders die werken en lesgeven combineren - eindstandig stoma. lange perifere katheters. Kinderen die hun vriendjes even niet kunnen zien. Bedrijven die hun hoofd boven water proberen te houden. Ook zeker niet te vergeten de wendbaarheid van zorgorganisaties, die alles op alles zetten om continuïteit van de zorg te waarborgen en zelfs boven zichzelf uit te stijgen
We kunnen u geruststellen: terwijl wij dit doen blijven wij u zoals altijd gewoon de hulpmiddelen en service leveren die u van ons gewend bent. Nu bedacht ik hoe bijzonder het eigenlijk is dat de hele wereld nu met precies hetzelfde onderwerp bezig is - eindstandig stoma. Wanneer was volgens u de laatste keer dat dat gebeurde? Het wekt bij mij ook andere vragen op: Als we dit kunnen, hoe zou deze ervaring ons kunnen helpen in de strijd tegen honger in de wereld of om samen onze negatieve invloed op de aarde te verminderen en klimaatverandering tegen te gaan? Maar nu weer terug naar de zomer! Zal het al mogelijk zijn om af te reizen naar verre oorden of blijven we nog dicht bij huis? Deze tijd helpt sommigen om tot rust te komen, meer tijd door te brengen met het gezin of creatieve manieren te bedenken om te communiceren met anderen
En niet te vergeten mijn collega’s in de persoonlijke rubrieken met hun mooie verhalen over het werken bij Mathot en zorgen voor de best passende zorg voor u - eindstandig stoma. Liza de BruijnManager Marketing en Communicatie3Inhoud Voorjaar / zomer - 20207Nieuws van Mathot14 18 4 MATHOT MAGAZINEPodium16Onder de loepGetiptImpact30Planetproof216 Kort Nieuws 8 InterviewEric Postma over kunstmatige intelligentie13 Portfolio Wibecke Vinke:‘Ken je die blik van iemand die opeens het licht ziet?’14 Getipt 16 Podium Monica Podda:‘Met raad en daad bijstaan’18 ImpactFood34Annelien Oosterbaan: ‘Met parkinson kun je nog een mooie carrière hebben’21 Onder de loep 23 Globetrotten met tips entricks 25 De kracht van samen zorgen Een tegen eenzaamheid26 Opinie: Heeft iemand die naoverlijden niet wil doneren, zelf recht op een orgaan?28 Ik zorg voor je
Latest Posts
Abcarian Stoma
Ademhalings Kinesist
Ouderen Thuishulp De Lier